2018年12月15日 星期六

你还在忙着减肥吗?减肝才最重要!!

盛京医院


说起脂肪肝大家有很多误区

都在忙着“瘦腰瘦腿

却没意识到“瘦肝

脂肪肝

这个磨人的小妖精

根本不简单

它对人体的危害远远大于你的想象

下面就让小编带领大家

重新认识脂肪肝


脂肪肝


肝脏是脂肪代谢的重要场所,在脂肪的消化、吸收、分解、合成及运输等过程中,均起着重要作用。

脂肪肝的成因:当肝细胞合成脂肪的能力增加,或转运脂肪入血的能力减退,肝细胞内就会堆积大量脂滴,就形成了肝脂肪变。



误区一:瘦人也会有脂肪肝?


肥胖分为外周型肥胖和中央型肥胖,后者也称腹型肥胖。瘦人尽管外表看起来很苗条,但是体内却有可能是个“胖子”。他们的心、肝和胰等重要器官内的油脂,有可能比肉眼看到的皮下脂肪要多很多。


人们往往以腹壁脂肪的堆积程度、腰围大小等作为判断一个人是否肥胖,却忽视了内脏器官油脂的堆积,而这恰恰是我们应该特别加以重视的地方。


误区二:

不痛不痒不用管?

脂肪肝会引发其他诸如糖尿病、冠心病、血脂异常、高血压等一系列疾病。不加以控制,最终可能会发展成

肝癌

并且研究显示脂肪肝有逐渐低年龄化的表现,

所以不要认为年轻就可以避开脂肪肝的魔爪。


脂肪肝的“候选人

快速减肥的人


肝禁食、过度节食或其他快速减轻体重的措施都导致体内没有足够的糖用以分解功能,进而引起脂肪分解量短期内大量增加,肝脏“工作量”激增,损伤肝细胞,影响其脂蛋白合成能力,导致脂肪肝。


爱喝酒的人


酒精性脂肪肝主要是肝脏合成功能下降所致。75%~95%的长期嗜酒者存在脂肪浸润。


每天饮酒80克~160克的人,酒精性脂肪肝的发生率比不饮酒人群增长5~25倍。


营养不良的人


营养不良导致体内蛋白质缺乏,不能形成足够的载脂蛋白,脂类物质不能变成脂蛋白进入血液,故而沉积于肝细胞内,最终形成脂肪肝。


太胖的人


当脂类物质过多时,肝脏载脂蛋白不足以结合全部的脂质,剩余脂质沉积在肝细胞内形成肥胖性脂肪肝。这类脂肪肝在体重得到控制后,往往会逐渐好转乃至消失。


中国的BMI(体质指数)分类中加了一个额外条件,就是腰围切点,男性腰围超过85厘米、女性超过80厘米就可判断为中心型肥胖,尤其应警惕脂肪肝等疾病的发病可能。


糖尿病患者


约有50%的糖尿病患者合并脂肪肝,50%~80%的患者合并肥胖,患者血浆胰岛素水平与血浆脂肪酸增高。


脂肪肝既与肥胖程度有关,又与过度摄入脂肪或糖类有关。


药物滥用者


肝脏担负着分解药物的作用,某些药物或化学毒物如四环素、肾上腺皮质激素、嘌呤霉素、环已胺、吐根碱以及砷、铅、银、汞等也会伤害肝脏。



如何预防脂肪肝?

谨慎使用药物

肝脏是药物代谢的主要场所,用药不当极易造成包括脂肪肝、肝酶学指标异常在内的药物性肝损害。无论是西药还是中药,包括保肝药,既有治疗疾病的一面,也有产生不良反应的一面,请遵医嘱按指征用药。同时建议慎用保健品,以避免对肝脏的附加伤害。


科学合理的饮食

适当控制膳食热量摄入,建议每天减少500-1000kcal热量。调整膳食结构,建议适量脂肪和碳水化合物的平衡膳食,限制含糖饮料、糕点和深加工精致食品,增加全谷类食物、ω⁃3脂肪酸及膳食纤维摄入。


纠正不良饮食习惯

一日三餐定时适量,严格控制晚餐的热量和晚餐后进食行为。多饮咖啡和茶可能有助于脂肪肝患者康复。对于非酒精性脂肪肝特别是脂肪型肝炎患者,应避免为了快速减肥而采取极低热卡饮食的“饥饿疗法”,这样会使脂肪酸大量释放,加重肝脏损害。


非酒精性脂肪肝患者在应酬中也应限制饮酒或避免过量饮酒,因为非酒精性脂肪肝患者偶尔过量饮酒可导致急性肝损伤并促进肝纤维化进展,而对已合并肝纤维化的非酒精性脂肪肝患者,即使适量饮酒也会增加肝癌的发病风险。


中等量的有氧运动

根据自身情况,每周坚持150分钟以上、中等量的有氧运动,并持之以恒。同时,还应避免“久坐少动”的不良习惯。


定期体检和随访

有肥胖症、糖尿病、高脂血症、脂肪肝家族史者,应加强自我保健意识,定期进行健康体检。(专家提醒,一旦发现脂肪肝要及时就诊,遵医嘱很重要)

小编这就为您介绍一位最靠谱的专家

有请盛京医院的戴朝六教授

戴朝六 ,教授,博士生导师。第五普通外科 肝胆脾外科病房主任,从事普通外科多年,对普通外科各类疾病的诊治有较丰富的临床经验,尤其在肝脏外科(肝肿瘤治疗)、门静脉高压症以及胆道疾病,胰腺疾病,乳腺肿瘤,甲状腺疾病的诊治方面有较深的造诣。精通各种术式的肝切除、复杂的胆道手术及胰十二指肠切除等普外科特重大手术。

出诊时间,地点:每周三上午,南湖院区1号楼3楼特需专家门诊



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